18FFluoroestradiol Tumour Subscriber base Is Affected by Structurel Components within Cancers of the breast

From EECH Central
Jump to: navigation, search

Заключение. Первые 48 ч от начала заболевания -- наиболее благоприятные сроки для выполнения операции при остром калькулезном холецистите, при положительном эффекте от консервативной терапии оперативное вмешательство следует выполнять через несколько месяцев.throughout Language, Euro Цель исследования - выявить преимущества и недостатки различных (классического, продольного и поперечного мини-) доступов к сонным артериям. Материал и методы. Эверсионная каротидная эндартерэктомия выполнена 58 пациентам, разделенным на 2 группы по видам хирургического доступа. В 1-ю группу вошли Thirty seven пациентов, которым операцию произвели из мини-доступа (менее Your five см) подгруппа А (n=17) - поперечный мини-доступ по естественной кожной складке, подгруппа Б (n=20) : продольный доступ. Вторую группу Only two (n=21) составили пациенты, которым операцию выполнили из общепринятого продольного доступа. Сроки наблюдения 1 мес и One год. Критерии оценки летальность, острое нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака, нейропатия черепных нервов. Косметический эффект оценивали по шкале POSAS (Individual along with Observer Keloid Evaluation Size, Draaijers, 2004). Результаты. Через One мес наблюдения летальности, острого нарушения мозгового кровообращения и транзиторной ишемической атаки не отмечено. Нейропатию черепных нервов наблюдали у Only two (10%) пациентов 1Б группы и у Half a dozen (31,5%) пациентов 2-й группы. Косметический эффект в 1А группе оценен (сумма оценки пациентом и врачом) в Twenty four,4±9,Five балла, в 1Б группе -- в Fifty two,4±9,Only two балла, во 2-й группе - в 63,1±11,1 балла (p much less after that 2,05). Через A dozen мес летальность во 2-й группе - умерли 2 пациента (острый инфаркт миокарда). Острое нарушение мозгового кровообращения отмечено у 1 пациента 2-й группы. Нейропатия черепных нервов выявлена у Four (21%) больных 2-й группы. Косметический эффект в 1А группе составил 37,Two балла, в 1Б группе * Forty five баллов, во 2-й группе * Fifty-five,1 балла, качество жизни физический компонент -- соответственно 51,63±6,31st, 46,01±7,53, 38,85±5,Thirty three балла, психологический компонент -- 1949,64±6,48, 45,68±5,63, Forty-eight,6±7,Thirty five балла (r significantly less and then 3,05). Вывод. Поперечный мини-доступ к сонным артериям является безопасной альтернативой классическому продольному разрезу и позволяет снизить риск послеоперационных осложнений с существенным косметическим эффектом.throughout English, Russian Цель исследования : ретроспективный анализ госпитальных результатов стентирования почечных артерий у пациентов с мультифокальным атеросклерозом. Материал и методы. В исследование вошли Twenty пациентов, перенесших стентирование стеноза почечной артерии в 2011-2015 гг. в Кемеровском кардиологическом диспансере. На основании скорости клубочковой фильтрации (СКФ) оценивали почечную функцию. Артериальное давление (АД) и СКФ измеряли перед процедурой стентирования и на момент выписки из стационара. Результаты. Оптимальный результат стентирования получен у всех пациентов. Остаточный стеноз в данной локализации составил 11±3%. Госпитальной летальности не было. В раннем послеоперационном периоде средний уровень АД не изменился по сравнению с исходными значениями. У A single пациента АД нормализовалось до 115-140/85-90 мм рт.ст. без применения антигипертензивных препаратов. У остальных пациентов к моменту выписки систолическое АД снизилось до One hundred fifty five,3±32,Some мм рт. ст. Уровень креатинина крови снизился в среднем до 3,167±0,Fifty six ммоль/л. Кроме того, средняя СКФ повысилась с Thirty-four,19 до Thirty seven,07 мл/мин на 1,69 м2. Заключение. По результатам исследования метод эндоваскулярного лечения пациентов со стенозом почечной артерии и вторичной вазоренальной гипертензией является эффективным и относительно безопасным.within British, European Цель исследования * анализ результатов лечения послеоперационных вентральных грыж с использованием сетчатых имплантатов. Материал и методы. В исследование вошли 680 пациентов с послеоперационной вентральной грыжей, которым выполнены различные варианты пластики передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантатов. Результаты. Всего отмечено One zero five (16,44%) послеоперационных осложнений у Eighty-four (Twelve,35%) пациентов, без осложнений послеоперационный период протекал у 596 (Eighty seven,65%) пациентов. Наибольшее количество осложнений зарегистрировано после лапароскопической IPOM-пластики : у 12 (Twenty,31%) пациентов, наименьшее - после позадимышечной * у All day and (Seven,5%) пациентов. Описано также Ten осложнений общего (системного) характера, из них 8-10 купированы с помощью консервативной терапии, в Only two случаях потребовалось повторное оперативное вмешательство со сменой вида пластики. Статистический анализ не показал достоверных различий в частоте осложнений между разными вариантами выполнения герниопластики, за исключением позадимышечной пластики. Установлена связь между вероятностью развития разных осложнений и видом применяемой герниопластики. Заключение. Проведение различных вариантов герниопластики с использованием сетчатых имплантатов сопровождается низким уровнем послеоперационных осложнений и сопоставимыми результатами.in English, Euro Спаечный процесс после внутриполостного хирургического вмешательства может приводить к различным серьезным осложнениям, в том числе это спаечная кишечная непроходимость, удлинение времени повторной операции. Одной из возможных причин образования спаек является воспалительная реакция на шовный материал. Цель исследования : экспериментальная оценка влияния модифицированного и немодифицированного хирургического шовного материала на процесс образования спаек в брюшной полости. Метод. исследование проводили на крысах-самцах субпопуляции Wistar, по A few животных в каждой группе. Всем животным проводили срединную лапаротомию с последующим прошиванием париетальной стороны брюшины модифицированным и немодифицированным шовным материалом. Через 15 суток после операции всех животных подвергли эвтаназии парами углекислого газа, после чего была проведена макро- и микроскопическая оценка выраженности спаечного процесса в брюшной полости. Для гистологического исследования удаленные комплексы 'брюшина-шовный окружающих модифицированные нити, признаков воспалительного процесса не отмечено. Заключение. Нанесение полигидроксибутирата/оксивалерата и гепарина на поверхность хирургического шовного материала является эффективным методом профилактики спаечного процесса при проведении внутриполостных операций.throughout English, Ruskies Цель исследования : оценка эффективности и безопасности различных минимально инвазивных методик лечения больных инфицированным панкреонекрозом. Материал и методы. Представлены результаты лечения 310 пациентов с инфицированным деструктивным панкреатитом в период с The year 2013 по 2018 г. на базе городской клинической больницы им. И.В. Давыдовского. Пациенты распределены на Three группы пациентам 1-й группы (n=170) выполнена пункция с последующим дренированием некротических очагов под УЗ- и КТ-контролем, во 2-й группе (n=98) санация очагов выполнена полностью лапароскопическим доступом, в 3-й группе (n=42) с той же целью проведена серия ретроперитонеоскопии. Результаты. У 114 (67,1%) пациентов 1-й группы не потребовалось дальнейшего хирургического вмешательства. Результаты чрескожного дренирования оказались успешными. Средняя длительность пребывания пациентов в стационаре в 1-й группе составила Twenty six дней, во 2-й и 3-й группах -- 31st день (соотношение во 2-й и 3-й группах A single,Drive (95% CI 3,97-1,2007; g less next 0,05)). Во время лечения осложнения выявлены у 35 (30,7%) пациентов 2-й и Seventeen (Forty,4%) пациентов 3-й групп (соотношение 2,Eighty eight (95% CI 2,82-0,94)). Зафиксировано 25 (Seven,1%) летальных исхода. Причинами смерти явились у One particular (2,3%) пациента -- аррозивное кровотечение, у Two (3,7%) * дуоденальные свищи, у Twenty (Some,1%) - полиорганная недостаточность на фоне распространенной забрюшинной флегмоны. Заключение. Эффективность лечения инфицированного панкреонекроза напрямую зависит от возможности полноценного дренирования некротического очага вне зависимости от применяемого подхода. Минимально инвазивные методики позволяют уменьшить интраоперационную травму за счет уменьшения раневой поверхности, вносящей свой вклад в уже развившийся синдром системной воспалительной реакции.throughout English, Euro Наиболее частый способ хирургического лечения перфоративной гастродуоденальной язвы (ПГДЯ) -- ушивание перфорации, что может быть выполнено как из открытого, так и из лапароскопического доступа. Цель исследования - сравнительный анализ результатов открытых и лапароскопических вмешательств при ПГДЯ, осложненных распространенным перитонитом. Материал и методы. На базах кафедры факультетской хирургии #1 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова проведено ретроспективное исследование, основанное на анализе хирургического лечения 172 пациентов, оперированных по поводу ПГДЯ в 2014-2016 гг. С учетом критериев включения/исключения в исследование, дальнейшему анализу подверглись 138 пациентов, их которых 116 пациентов перенесли лапароскопическое вмешательство, а Twenty two -- открытое. Для обеспечения максимальной сопоставимости сравниваемых клинических групп по исследуемым факторам (конфаундерам) дополнительно применен статистический метод псевдорандомизации (tendency credit score matching -- PSM). Результаты. В группе мини-инвазивных вмешательств выявлено статистически достоверное снижение частоты экстраабдоминальных послеоперационных осложнений (6,3% vs 41,2%), включая пневмонию (6,3% as opposed to 29,4%), 2 Dolutegravir класса осложнений по классификации Clavien-Dindo (Half a dozen,3% vs Thirty five,3%), а также уменьшение срока нахождения пациента в стационаре (Seven,1±3,Two койко-дня versus Being unfaithful,8±4,9 койко-дня); s much less and then Zero,05. Заключение. Полученные данные в группах больных, сопоставимых по тяжести состояния и выраженности перитонита, свидетельствуют о более низкой частоте экстраабдоминальных послеоперационных осложнений, включая пневмонию, а также о более коротком сроке госпитализации у пациентов, перенесших лапароскопическое ушивание ПГДЯ в условиях распространенного перитонита, по сравнению с больными, которым выполнено открытое вмешательство (g less then Zero,05). Летальность и частота интраабдоминальных послеоперационных осложнений в сравниваемых клинических группах были сопоставимы и не имели достоверных различий.within English, European Цель исследования : улучшить результаты лечения больных очаговыми образованиями печени путем профилактики развития послеоперационных осложнений после резекций печени. Методы. В исследование включено 304 пациента с доброкачественными и злокачественными поражениями печени. У 196 (Sixty-four,4%) пациентов резекцию выполняли по поводу злокачественного поражения печени, у One hundred and eight (Thirty five,6%) - по поводу доброкачественного процесса. Для оценки влияния проводимых мероприятий по профилактике развития послеоперационных осложнений выбрано два периода с 2007 по Next year г. и с The year 2013 по 2018 г. Результаты. Внедрение протокола предоперационного обследования больных, которым планируется резекция трех сегментов печени и более, с включением ОФЭКТ/КТ, позволяющей определить объем остающейся функционирующей паренхимы печени, снизило частоту развития острой пострезекционной печеночной недостаточности с 14,Half a dozen до Several,6% во втором временнóм периоде (p=0,0064). Использование современного шовного материала, хирургических бинокулярных луп, а также применение концепции преимущественного выполнения паренхимосберегающих резекций уменьшило частоту 'желчных' осложнений с Eight,One до Your five,7% (p=0,1). Применение собственного алгоритма диссекции паренхимы печени, позволило достоверно снизить геморрагическое осложнения с Five,Three or more до 1,04% (p=0,0074). Заключение. Применение современных пред- и интраоперационных технологий позволило снизить частоту послеоперационных осложнений после резекций печени с 38,Three or more до Something like 20,9% (p=0,018) и летальность с Two,Half a dozen до 0,5% (p=0,004) и тем самым улучшить результаты резекций печени."U.S.