Recuperao Da Fuso Do Tornozelo Cronograma Fisioterapia Complicaes

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  • [#toc-0 Saúde]








  • [#toc-1 Quais São Os Tipos De Artrite No Tornozelo?]








  • [#toc-2 Possíveis Cirurgias Futuras]








  • [#toc-3 Infecção]








  • [#toc-4 O Que É A Cirurgia De Fusão Do Tornozelo?]








  • [#toc-6 Qual É A Diferença Entre Uma Fusão Do Tornozelo E Uma Substituição Total Do Tornozelo?]


















Os cirurgiões de pé e tornozelo da Duke realizam rotineiramente grandes volumes de cirurgias de tornozelo, bem como revisões desde a fusão do tornozelo até a substituição do tornozelo. Esta cirurgia envolve a remoção da cartilagem inflamada e a união cirúrgica de dois ou mais ossos do tornozelo. É importante que o paciente evite colocar peso no pé afetado por até 12 semanas após a cirurgia. Durante esse período, o paciente pode achar útil usar muletas, andador ou patinete. O cirurgião fará radiografias periódicas para confirmar o alinhamento e a cura adequados. Depois que a articulação ou articulações estiverem suficientemente curadas, o paciente poderá introduzir gradualmente atividades de levantamento de peso. Se necessário, o médico prescreverá fisioterapia com exercícios pós-operatórios.











  • A fusão do tornozelo é usada para aliviar a dor no tornozelo causada por artrite grave, deformidades, infecção ou doenças neuromusculares.








  • Cada cirurgia no tornozelo tem prós e contras, e nem todo procedimento é adequado para todas as pessoas.








  • O procedimento, também conhecido como artroplastia do tornozelo, substitui a articulação artrítica do tornozelo por uma prótese metálica e plástica.








  • Ele funde os ossos do tornozelo, o que limita o movimento do tornozelo.








  • Isso depende, e é uma decisão que é melhor tomada com a orientação do seu médico.










Se você usar calçado recomendado pelo seu médico, talvez não manque. A substituição total do tornozelo é frequentemente o tratamento de escolha para pessoas que desejam continuar com seus estilos de vida ativos.



Saúde



Isso cria uma superfície óssea nivelada para ajudar na fusão. Os ossos circundantes que se fixam à articulação são então alinhados adequadamente e grandes parafusos de metal são inseridos para manter os ossos juntos enquanto eles se fundem. O resultado é uma junta mais móvel, mas que requer mais manutenção e apresenta maior risco de desgaste futuro. Espera-se que as cirurgias de substituição de articulações no quadril e no joelho sejam boas por cerca de 15 anos. Embora não se espere que as substituições de tornozelo durem tanto, o acompanhamento de dois anos ainda é relativamente curto, observou ele. É possível que as diferenças nos resultados mudem com o passar do tempo.











  • Freqüentemente, o trauma na articulação do tornozelo, como uma fratura no tornozelo, pode preceder uma artrite muito dolorosa no tornozelo.








  • A fusão média do tornozelo ainda apresenta algum movimento, e muitos pacientes com fusões do tornozelo andam sem mancar.








  • A decisão deve ser tomada em consulta com um cirurgião que conheça os riscos e benefícios desses procedimentos”, disse ele.








  • Os cirurgiões de pé e tornozelo da Duke realizam rotineiramente grandes volumes de cirurgias de tornozelo, bem como revisões desde a fusão do tornozelo até a substituição do tornozelo.










A decisão deve ser tomada em consulta com um cirurgião que conheça os riscos e benefícios desses procedimentos”, disse ele. Em pesquisas em andamento, a equipe do estudo está trabalhando em maneiras de determinar qual procedimento é melhor para quais pacientes. Cerca de um em cada 20 americanos tem artrite no tornozelo, geralmente resultado de trauma. Os cirurgiões tendem a fazer as cirurgias nas quais têm mais experiência. É por isso que perguntar ao seu cirurgião quantas fusões ou substituições de tornozelo ele realizou é uma questão importante ao considerar a cirurgia. O médico faz um ou mais cortes no tornozelo para atingir a articulação do tornozelo.



Quais São Os Tipos De Artrite No Tornozelo?



Pessoas com artrite terminal no tornozelo podem sentir dor crônica e perda de função que afetam negativamente sua qualidade de vida. A fusão do tornozelo é o tratamento cirúrgico padrão ouro para pessoas que não respondem aos tratamentos conservadores. Nos dias seguintes à cirurgia, é importante manter o pé o mais elevado possível para diminuir o inchaço. O pé pode estar engessado ou com tala acolchoada para evitar movimentos e reduzir o risco de os ossos serem deslocados para fora da posição. A artrodese tibiotalocalcaneana (TTC) é um tipo especial de fusão do tornozelo. É utilizado em situações selecionadas, por exemplo, como terapia de resgate em casos graves e complicados ou em outras situações. Embora o procedimento resulte em rigidez do tornozelo e do retropé, muitas vezes é o único meio de proporcionar aos pacientes um pé e um tornozelo estáveis ​​e indolores para deambulação.



Este estudo envolveu cirurgiões com treinamento em artroplastia de quadril, joelho e tornozelo, bem como experiência em artrodese de tornozelo, observou ele. As operações são relativamente incomuns em comparação com as substituições de quadril e joelho. Muitos cirurgiões que oferecem o tratamento podem não ter vasta experiência na realização de um procedimento tecnicamente desafiador, disse ele. A maioria das pessoas que escolhe a fusão do tornozelo deseja uma solução permanente para a dor no tornozelo, para que não precisem pensar nisso novamente. A fusão do tornozelo também é recomendada para pessoas para as quais a substituição total do tornozelo não é uma opção. Você precisará evitar colocar peso no pé afetado por até 12 semanas após a cirurgia.



Possíveis Cirurgias Futuras



A equipe de Sangeorzan está agora coletando dados desses pacientes após quatro anos de acompanhamento e espera publicar esses resultados em breve. Para a nova pesquisa publicada hoje, Sangeorzan e seus co-investigadores inscreveram mais de 500 pacientes submetidos a uma ou outra cirurgia. Pouco mais de 400 foram submetidos à cirurgia de substituição do tornozelo e pouco mais de 100 foram submetidos ao procedimento de fusão do tornozelo. Como a cirurgia do tornozelo é tecnicamente difícil, apenas cirurgiões experientes nos procedimentos foram recrutados para realizar as operações.











  • Se você tiver artrite leve ou moderada, seu médico provavelmente recomendará outros tratamentos primeiro.








  • A fusão do tornozelo é uma cirurgia para fundir 2 ou mais ossos do tornozelo.








  • Se apenas a articulação subtalar estiver sendo fundida, uma incisão será feita na parte externa do pé, abaixo do tornozelo.








  • Sua equipe médica avaliará seu tornozelo para ver se está cicatrizando bem e para procurar sinais de complicações (como coágulo sanguíneo, infecção ou cicatrização inadequada da ferida).








  • A cirurgia de fusão do tornozelo é um procedimento que funde ou combina os ossos do tornozelo usando placas, parafusos ou enxertos ósseos.










Seu médico lhe dará instruções sobre como você pode mover o pé durante a recuperação. Você não conseguirá colocar todo o seu peso nele por alguns meses.



Infecção



Depois que o cirurgião remove a cartilagem danificada e alinha as articulações e os ossos adequadamente, parafusos de metal são inseridos para manter os ossos no lugar enquanto eles se fundem. Seu médico lhe dará instruções sobre como você pode mover o pé à medida que melhora. A cirurgia de fusão do tornozelo é um procedimento cirúrgico realizado em pacientes com doenças subjacentes, como lesões, artrite ou qualquer deformidade congênita. O sucesso da cirurgia depende de vários fatores, como o estado geral de saúde do paciente, a gravidade do quadro e o cumprimento do plano de reabilitação e fisioterapia. Na maioria dos casos, o paciente sentirá uma redução significativa da dor e do desconforto após a cirurgia. Como a artrite do tornozelo é relativamente incomum em comparação com a artrite do quadril e a artrite do joelho, seu médico desejará confirmar a causa da sua dor.











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Posted: Fri, 12 Jan 2024 08:00:00 GMT [ source ]











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