Microporous altered ambiance presentation to give shelflife regarding fresh produce An overview

3%, Eleven.1%, as well as Fifty eight.6% involving colonoscopy data. Documented prevalences associated with nonadvanced adenomas (NAAs) were related between contributors using bad and unspecified bowel prep quality yet significantly lower than between individuals with good digestive tract preparation (altered epidemic rate ratio [RR] 3.Ninety, 95% self confidence time period [CI] 3.77-0.Ninety-six). Your differences ended up seen with regard to PF562271 proximal but not with regard to distal NAAs (RRs 3.82, 95% CI Zero.71-0.92 and also 2.92, 95% CI 0.82-1.15). Debate Our review suggests that a tremendous proportion regarding NAAs perfectly located at the proximal colon could possibly be missed during colonoscopy if digestive tract cleansing the skin is not satisfactory. Major endeavours should be built to additional facilitate and enhance high-quality intestinal preparation throughout regimen screening process training.Aims Many of us don't have trustworthy strategies to discovering sufferers together with continual pancreatitis (Clubpenguin) in greater threat pertaining to pancreatic cancers. We aimed to spot radiographic parameters associated with pancreatic most cancers within this inhabitants. Techniques We all conducted any retrospective cohort study of sufferers together with alleged Cerebral palsy inside an built-in health-related technique within California within 2006-2015. People have been identified by the diagnostic rule and confirmed through image resolution results (parenchymal calcification, ductal stones, glandular wither up, pseudocyst, primary air duct dilatation, duct irregularity, unusual side side branch, or stricture) defined by the natural vocabulary running of radiographic studies. We utilised Cox regression to discover the romantic relationship of smoking cigarettes, drinking alcohol, acute pancreatitis, diabetes, bmi, and photo functions with the probability of event pancreatic cancer at the very least 12 months soon after unusual pancreas imaging. Final results All of us recognized A single,766 people having a analysis rule with an photo characteristic regarding Cerebral palsy having a typical follow-up of four years old.5 years. There have been Forty six occurrence pancreatic cancer circumstances. Factors in which expected incident pancreatic most cancers soon after 1-year of follow-up integrated being overweight (hazard rate Two.7, 95% self confidence time period A single.2-6.One particular) and air duct dilatation (threat proportion 12.5, 95% self confidence restrict Some.0-27). Five-year likelihood of pancreatic most cancers in this inhabitants with air duct dilatation was 6.3%. Dialogue Large likelihood regarding pancreatic most cancers in alleged patients along with Cerebral palsy together with pancreatic air duct dilatation police warrants standard surveillance pertaining to pancreatic cancer.in British, Russian ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценить преимущество геля Контрактубекс по влиянию на васкуляризацию, пигментацию, толщину, площадь поверхности, рельеф и эластичность послеоперационных рубцов у детей (после хейлоринопластики) в сравнении с отсутствием систематизированного местного лечения. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Обследованы Sixty детей в возрасте Only two,A few мес и старше с послеоперационными рубцами после впервые проведенной хейлоринопластики через 7—14 сут после операции, которые были рандомизированы в Two группы по 40 пациентов в каждой. Пациентам 1-й группы на область рубца наносился гель Контрактубекс Three раза в день (утром, днем, вечером), во 2-й группе (контроль) местная терапия послеоперационных рубцов на регулярной основе не проводилась. Длительность применения препарата составила Being unfaithful мес и более, длительность наблюдения — 16 мес. Для оценки эффектив ности препарата применяли шкалу POSAS. Осуществляли фотодокументировние динамики развития послеоперационного рубца. РЕЗУЛЬТАТЫ При анализе критериев эффективности (общийкс как эффективный и безопасный препарат для лечения рубцовых изменений после перенесенных хирургических вмешательств в раннем детском возрасте, начиная с первых суток после снятия швов.within English, Russian ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Улучшение результатов лечения больных с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы (СДС) путем включения в комплексную лечебную программу метода терапии ран отрицательным давлением (Negative force injury therapy — NPWT) в сочетании с применением комбинированного антибактериального препарата «Цифран СТ» и иммунокорригирующей терапии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Проведен сравнительный клинический анализ результатов комплексного обследования и лечения 184 больных с гнойно-некротическими осложнениями при нейропатической форме СДС. Всем пациентам выполняли ради- кальную хирургическую обработку гнойно-некротического очага. В зависимости от выбора методов лечения в послеопе-рационном периоде пациенты разделены на две группы. У 92 пациентов для местного лечения гнойных ран стопы при-меняли йодсодержащие мази на полиэтиленгликолевой основе и проводили стандартную системную антибактериальную терапию (1-я группа). У Fifth 89 больных в послеоперационном периоде для лечения р до 20,6±1,Seven сут, избежать генерализации инфекции, летального исхода и высокой ампутации конечности. В 1-й группе у Eleven,6% больных в связи с генерализацией инфекции произведена высокая ампутация конечности, летальность составила Five,3%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Включение в комплексную программу лечения больных с нейропатической формой СДС после радикальной хирургической обработки гнойно-некротического очага вакуумной терапии ран, системной противомикробной терапии с использованием комбинированного антибактериального препарата «Цифран СТ» и иммунокорригирующей цитокинотерапии позволяет сократить сроки очищения раны и перехода гнойно-некротического процесса в репаративную стадию. В свою очередь, это делает возможным у данной категории пациентов в более ранние сроки выполнить пластическое закрытие раны, избежать генерализации инфекции и высокой ампутации конечности.in English, European Эмфизема средостения и подкожная эмфизема являются основными проявлениями газового синдрома при травме трахеи. Традиционная декомпрессия средостения при напряженной эмфиземе осуществляется посредством разных видов шейной или трансплевральной медиастинотомии и последующего пассивного дренирования. Приводим клиническое наблюдение по использованию вакуум-терапии при напряженном пневмомедиастинуме, возникшем вследствие травмы мембранозной части трахеи. После цервикотомии со вскрытием переднего средостения и установкой вакуум-ассистированной повязки отмечены быстрый регресс подкожной эмфиземы и купирование явлений пневмомедиастинума. Осложнений не было. Пациент выписан на 6-е сутки после госпитализации в удовлетворительном состоянии. Сделан вывод об эффективности вакуум-терапии у пациентов с напряженной подкожной эмфиземой и пневмомедиастинумом.in Language, Euro Продемонстрировано крайне редкое и грозное осложнение острого расслоения аорты (тип А) у молодого пациента. Представлена клиническая картина заболевания и описаны особенности хирургической техники при данном осложнении.within British, Euro Дивертикул желудка — довольно редкое заболевание, частота его выявления при рентгенологическом исследовании с использованием контрастного вещества достигает Zero,01%, а при эндоскопическом исследовании варьирует от 2,2008 до Zero,11%. Симптомные дивертикулы осложняются дивертикулитом, кровотечением, перфорацией и малигнизацией, в связи с чем подлежат удалению хирургическим путем. Представляем случай успешного хирургического лечения пациентки, находившейся в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского с дивертикулом кардиального отдела желудка. Эндоскопическое и полипозиционное рентгеноконтрастное исследование позволило своевременно установить правильный диагноз. Лапароскопический доступ минимизировал операционную травму и сократил время операции.in British, Russian Представлен клинический случай оперативного лечения больной в возрасте 65 лет по поводу рецидивной гемангиоэндотелиомы нижнего и среднего сегмента нижней полой вены с распространением на ранее установленный протез. Выполнение протяженной резекции нижней полой вены и нефрэктомии справа не привело к развитию каких-либо осложнений и позволило добиться R0-резекции. Время операции составило 180 мин, пережатия нижней полой вены — Thirty мин. Объем кровопотери Three hundred мл. Гемангиоэндотелиома — редкая опухоль с непредсказуемым потенциалом злокачественности, единственный радикальный метод лечения гемангиоэндотелиомы нижней полой вены — хирургическое лечение. Резекция и реконструкция нижней полой вены синтетическим кондуитом с реконструкцией почечных вен при необходимости является эффективной и безопасной операцией.inside British, European ЦЕЛЬ РАБОТЫ Описание клинического случая эндоскопического лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Пациентке в возрасте 95 лет выполнили эндоскопическое лечение перфоративной дуоденальной язвы после ее лапароскопического ушивания, осложнившегося несостоятельностью ушитого дефекта. Для лечения использовали саморасширяющийся нитиноловый стент с частичным полиуретановым покрытием. РЕЗУЛЬТАТЫ Отмечен положительный эффект от проведенного лечения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Дальнейшее изучение предложенного метода и благоприятные результаты его внедрения в клиническую практику могут значительно снизить частоту осложнений и летальности при перфоративных гастродуоденальных язвах у пациентов с высоким риском осложнений послеоперационного периода.within English, Ruskies В основе решения проблемы рубцового стеноза трахеи (РСТ) лежит его профилактика, ранняя диагностика патологического процесса после длительной ИВЛ и трахеостомии в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии. Вышеописанные мероприятия позволяют диагностировать сужение трахеи на стадии грануляционного стеноза и обеспечить его коррекцию при помощи эндоскопического вмешательства, избегая травматичных операций. С развитием трахеальной хирургии в клиническую практику были внедрены принципиально новые, считавшиеся ранее невозможными варианты операций «двухуровневая», повторная резекция трахеи, резекция трахеи с одномоментным разобщением трахеопищеводного свища. Применяются комбинированные, этапные методики, когда трахеопластические операции или эндоскопические вмешательства выполняются как этап перед радикальной операцией — циркулярной резекцией трахеи (ЦРТ). Однако единого выработанного алгоритма профилактики и купирования послеоперационных осложнений в хирургии РСТ на сегодняшний день не существует. Дальнейшее развитие трахеальной хирургии напрямую зависит от разработки комплекса профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития осложнений и определение неблагоприятных факторов, повышающих риск развития последних. В связи с этим продолжающиеся исследования в данном направлении являются весьма перспективными и многообещающими.in Uk, Ruskies На основании анализа данных литературы изучить особенности регенерации печени после резекции в клинике и эксперименте. Подробно рассмотрены результаты исследований, содержащиеся в научных публикациях о восстановлении печени после резекции, и возможности влияния на этот процесс. На повреждение печень отвечает гипертрофией оставшейся паренхимы. Для активации, ускорения восстановления печени и замедления этого процесса перспективно использование различных цитокинов. Применение клеточных технологий в терапии заболеваний печени может не только воздействовать на ее репарацию, но и в некоторых случаях сделать ненужными резекцию и трансплантацию. Общепринято мнение, согласно которому основной эффект применения мультипотентных стромальных клеток (МСК) при печеночной недостаточности связан с их дифференцированием в клеточные элементы этого органа. В то же время появились работы, свидетельствующие, что МСК после введения в печень быстро погибают, или диссеминируются по другим органам и тканям, или вообще элиминируются из организма. После резекции печени пристальное внимание следует обращать не только на восстановление функционально активной паренхимы, но и на регенерацию непаренхиматозных структур — сосудистой сети и желчных протоков. Дальнейшие исследования необходимы также для уточнения показаний и определения противопоказаний к применению МСК, профилактических мер с целью исключения возможных осложнений при использовании клеточных технологий.throughout Language, Russian Конфокальная лазерная эндомикроскопия (КЛЭМ) — диагностическая эндоскопическая методика, разработанная для получения гистологического диагноза желудочно-кишечных заболеваний в режиме реального времени. В систематическом обзоре литературы представлены характеристика КЛЭМ, оценка ее применимости и диагностического значения у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно при скрининге или наблюдении за неоплазией желудочно-кишечного тракта.inside English, European ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Сравнение эффективности много- и однопортовой лапароскопии в лечении эхинококкоза печени. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследование вошли 30 детей (18 мальчиков и 8 девочек) с солитарной эхинококковой кистой печени (CL—CE2), оперированных в 2013—2017 гг. Средний возраст Ten,1±2,05 года. Пациенты разделены на 2 группы в 1-ю (многопортовая лапароскопия) вошли Twenty пациентов, во 2-ю (однопортовая лапароскопия) — Six пациентов. РЕЗУЛЬТАТЫ Продолжительность лапароскопической эхинококкэктомии с применением ультразвукового генератора G11 в 1-й группе достоверно (р much less then 2,05) короче, чем во 2-й, — соответственно Sixty two,2±5,4 и Eighty-five,3±9,Several мин. Интраоперационных осложнений не отмечено. В послеоперационном периоде в 1-й группе у 1 (5,3%) пациента развился желчный свищ, который лечили консервативно с помощью наружного дренирования. Во 2-й группе через 6 мес у One particular (16,7%) пациента наблюдали остаточную полость, потребовавшую лапароскопического устранения. Рецидива эхинококкоза печени не зарегистрировано. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Эхинококковая киста печени CL—CE2 является показанием к лапароскопической эхинококкэктомии. Многопортовая лапароскопия обладает преимуществом перед однопортовой лапароскопией, так как сокращает не только время оперативного лечения, но и частоту послеоперационных осложнений.inside English, Russian ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Улучшить результаты лечения пациентов с острым панкреатитом тяжелой степени на основе применения мини-инвазивных технологий. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ С 07 по 2016 г. на базе ККБ № Two (Краснодар) пролечены 482 пациента (всего 1296 пациентов с панкреатитом) с диагнозом «острый панкреатит тяжелой степени тяжести». У Two hundred eighty (58%) больных был стерильный панкреонекроз, у 202 (42%) — инфицированный. В лечении гнойных осложнений деструктивного панкреатита применяли мини-инвазивные технологии эндоскопическую папиллосфинктеротомию, чрескожные пункции и дренирование абсцесов и забрюшинных флегмон под УЗ- и рентгенотелевизионным контролем. РЕЗУЛЬТАТЫ У 80 больных инфицированным панкреонекрозом произведено 688 дренирующих операций дренирование по Сельдингеру под ультразвуковым контролем у 599 (87%), одномоментное дренирование крупнокалиберными дренажами у Fifth thererrrs 89 (13%). Чрескожные чресфистульные видеоэндоскопические ретроперитонеальные санации выполнены у Seventy two пациентов, в том числе однократно у 29, у Forty three пациентов произведены повторные эндоскопические вмешательства. Осложнения, связанные с применением мини-инвазивных методов лечения, возникли у Twenty (A couple of,7%) пациентов, и 6 пациентам была выполнена лапаротомия. Среднее время нахождения в стационаре составило Thirty six,5 койко-дня, средняя скорость восстановления зон, подверженных некротическому процессу, — Thirty-seven,Seven сут. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Комплексное мини-инвазвное лечение снижает общую летальность при остром панкреатите до 6%, а летальность при тяжелых формах до 14%.within British, European ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Ретроспективный клинический анализ результатов лечения больных раком периампулярной зоны, перенесших гастропанкреатодуоденадьную резекцию (ГПДР). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследование включено Forty-eight операбельных больных с аденокарциномой периампулярной зоны. Пациенты распределены по двум группам соответственно локализации опухоли в 1-ю вошли 28 пациентов с раком головки поджелудочной железы, во 2-ю — 21 years of age пациент с раком большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки. Исследована выживаемость пациентов в зависимости от проведенной химотерапии и резекции сосудов. Всем больным выполнена ГПДР с анастомозом на одной петле тощей кишки и с лимфодиссекцией в объеме D2. РЕЗУЛЬТАТЫ Однолетняя выживаемость больных при раке головки поджелудочной железы составила 69,1%, при раке большого дуоденального сосочка — 92,6% (g less and then 2,05). При резекции сосудов — воротной вены/верхней брыжеечной вены — выживаемость снизилась по сравнению с контрольной группой (r significantly less next 3,10). Выявлена тенденция к снижению выживаемости больных без адъювантной химиотерапии (g much less and then 0,05). ЗАКЛЮЧЕНИЕ ГПДР как радикальный метод лечения является операцией выбора для пациентов со злокачественными новообразованиями периампулярной зоны и позволяет существенно увеличить продолжительность их жизни. После ГПДР всем больным независимо от результатов гистологического исследования хирургического края необходима адъювантная химиотерапия, которая увеличивает выживаемость.throughout British, Euro ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучить отдаленные результаты реконструктивных операций на пищеводе, на основании разработанных критериев провести оценку качества жизни больных после каждого вида пластики пищевода, обозначить оптимальные виды реконструктивных операций. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Исследование проведено среди пациентов, перенесших пластику пищевода желудочным трансплантатом (172), толстокишечную пластику (Twenty five), тонкокишечную пластику (14), пластику коротких шейных стриктур (Seven). Возраст пациентов на момент выполнения реконструктивных операций составлял от 5 до 58 лет. Всем больным проведено рентгенологическое и эндоскопическое исследование, функция внешнего дыхания и деятельность сердца, переваривающая функция ЖКТ, измерение роста и веса, выяснены социальные аспекты жизни пациентов (работа, учеба), детородная функция у женщин. Разработана оценочная 5 бальная шкала качества жизни. РЕЗУЛЬТАТЫ Отдаленные результаты изучены у 218 больных в сроки от Three or more месяцев до 31 года в период с 2000 по 2017 годы. Отличные и хорошие результаты получены у One hundred eighty человек. Наилучшие результаты получены в группе пациентов после пластики коротких шейных стриктур (4,44 балла), хорошие результаты после пластики пищевода желудком (4,18) и тонкой кишкой (Some,'07). Толстокишечная пластика показала удовлетворительный результат (Several,Sixteen). ЗАКЛЮЧЕНИЕ При выборе трансплантата для создания искусственного пищевода при тотальной пластики предпочтительными являются желудок и тонкая кишка, показавшие высокое качество жизни в отдаленном периоде.within Uk, Russian ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Сравнить результаты применения методики формирования ручного интракорпорального и аппаратного эзофагоэнтероанастомоза с использованием линейных сшивающих аппаратов после лапароскопической гастрэктомии по поводу рака желудка. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ На базах МГУ им. М.В. Ломоносова и Сеченовского университета в 2016—2018 гг. произвели 34 лапароскопических гастрэктомий, из них Eighteen с использованием предложенной нами методики интракорпорального двухрядного узлового шва при формировании эзофагоэнтероанастомоза на петле по Ру (1-я группа); у Of sixteen пациентов сформировали аппаратный анастомоз по типу бок в бок с использованием линейного степлера EndoGia Forty-five мм (Covidien, Mansfield, Mother, США) — 2-я группа. Рандомизацию не проводили. Оценивали продолжительность операции, срок нахождения в отделении реанимации, время восстановления полного энтерального питания, наличие ранних послеоперационных осложнений, количество койко-дней. РЕЗУЛЬТАТЫ Средняя длительность операции в 1-й группе составила 217 (184—302) мин против 201 (162—311) мин во 2-й — в 1-й группе в One,08 раза дольше (95% CI 1,03—1,Thirteen; p=0,05).